剖腹产听力容易不通过吗

赵婉副主任医师

耳鼻咽喉科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

有可能。剖腹产在医学上是指剖宫产，剖宫产婴儿在48小时前进行听力筛查，有可能会出现假阳性，通过率比自然分娩的新生儿低，会让人感觉听力容易不通过。但48小时后进行听力筛查，通过率一般与自然分娩的婴儿没有差别。

新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应等电生理检查进行的客观、快速、无创的检查。主要检查新生儿耳蜗和听觉传出神经系统的正常功能，以便早期发现先天性听力障碍的新生儿。自然分娩的新生儿一般在出生后2天内进行听力筛查，剖宫产的新生儿一般在出生后3-5天内进行初步听力筛查（初筛），如果出生42天内的婴儿初筛没通过；或初筛可疑；甚至初筛已经通过，但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿，需要进行复筛。

新生儿初筛不通过并不代表着孩子听力有问题，首先需要排除一些额外因素的影响，这些影响因素主要包括新生儿期外耳道羊水、胎脂、胎性残积物滞留，筛查时婴儿体动较多或检查的时候操作的不准确。如果进行第二次筛查仍然失败，应在42天至3个月内开始相应的听力学和其他医学评估，判断是不是存在外耳道耵聍栓塞、急性分泌性中耳炎、先天性外耳及中耳发育畸形等疾病。