吃了烧烤后拉稀带水

季梦遥副主任医师

消化内科 武汉大学人民医院

吃了烧烤后拉稀带水,也就是吃了烧烤后出现腹泻的表现,考虑可能是食物不卫生,或本身存在消化不良、肠易激综合征等胃肠道问题,需要根据不同原因采取不同的治疗方式。具体如下:

1、食物不卫生:烧烤中的海鲜、肉类等往往是冰冻过的,可能存在病原微生物的感染,在烤制过程中不一定能将其完全杀灭,进食后可刺激胃肠道黏膜而引起急性肠胃炎,从而出现腹泻的情况,且通常为蛋花汤样便或水样便,还可能有腹痛、恶心、呕吐、发热等表现。腹泻严重时还看出现脱水、电解质紊乱的表现。此时可以考虑进行药物治疗,如口服环丙沙星、诺氟沙星、阿奇霉素等抗生素杀灭肠道内的病原微生物,还可使用蒙脱石散、匹维溴铵、盐酸伊托必利片等药物缓解腹泻、腹痛等症状。同时,还需要注意清淡饮食,补充水分,注意休息。

2、消化不良:如果本身存在消化不良,就可能有腹痛、腹泻、烧心、嗳气等表现。烧烤本身就是一种油腻、刺激性较强的食物,进食后可刺激胃肠道黏膜,使胃肠道的负担加重,使得消化功能进一步紊乱,导致腹泻、腹痛等症状加重。此时应使用抑酸药、促胃肠动力药、止泻药及益生菌制剂等减轻胃肠道的刺激,缓解症状,常用的药有雷尼替丁、多潘立酮、莫沙必利、蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。同时,还应注意饮食及生活习惯,三餐定时定量,规律作息,保持良好的心态。需注意促胃动力药物需与其他药物隔开一小时服用。

3、肠易激综合征:是一种功能性胃肠病变,常见病因包括内脏敏感增高、胃肠动力异常、精神心理因素等,以腹痛、腹泻、便秘,或两者交替出现为主要表现。因饮食不当是其诱发因素之一,进食烧烤后可刺激原本脆弱的胃肠道,可能会诱发或加重其原有的腹痛、排便异常等症状。在治疗上,主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括建立良好的生活和饮食习惯,清楚认知疾病本身,解除顾虑。药物治疗常用的有解痉止痛药物、止泻剂、促动力药、益生菌制剂等,如东莨菪碱、匹维溴铵、蒙脱石散、布拉氏酵母菌散等。

以上药物均需在专业医生的指导下选择,并遵照医嘱使用,以免擅自用药造成不良影响。

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