不胖但就是小腹很大怎么办

季梦遥副主任医师

消化内科 武汉大学人民医院

不胖但就是小腹很大,可能是由于久坐等原因导致的腹型肥胖,也可能是产后子宫复旧不全、肝硬化等原因引起的,需要根据不同的原因分析不同的治疗方案,具体分析如下:

1、腹型肥胖:由于不良的饮食习惯、长期久坐、运动量比较少所导致的腹型肥胖,会出现不胖但就是小腹很大的情况。这种情况首先要调节饮食结构,可以多吃一些新鲜的水果蔬菜来补充膳食纤维,多饮水来促进身体新陈代谢,少吃油腻食物。其次,可以增强体育锻炼来进行减重以及塑形,例如散步、太极拳、瑜伽等。

2、产后子宫复旧不全:部分产妇由于多种因素导致产后子宫不能恢复正常的孕前状态,例如多胎妊娠、前置胎盘等胎盘面积过大、子宫收缩下降等。临床表现会出现阴道排出血性恶露、腰酸、腰痛、下腹坠痛、发热等。此外,由于产后子宫复旧不全,子宫的大小并没有恢复到正常状态,可能会导致不胖但就是小腹很大的症状。在治疗上,可以在医生的指导下使用马来酸麦角新碱注射液等进行治疗;同时搭配口服甲硝唑片、阿奇霉素片、头孢拉定胶囊等来消炎。必要的时候也可以采取手术治疗,例如清宫术、宫腔镜手术切除、肌瘤挖除术、子宫切除术等。

3、肝硬化:由于多种因素导致肝脏正常结构和血供破坏,例如乙肝、病毒性肝炎、寄生虫感染等。临床表现有黄疸、内分泌功能紊乱、乏力、消瘦、食欲减退、腹泻等。此外,由于肝硬化使门静脉流入肝脏的血流阻力增大,导致出现门静脉高压,进而引起血管内压力增大。血管内压力增大又会导致水液渗出,出现腹水,进而引起不胖但就是小腹很大的情况。肝硬化在治疗上,可以在医生的指导下口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等,同时可以口服来迪派韦索磷布韦片等进行抗病毒治疗。终末期肝硬化患者可以进行手术治疗,例如肝脏移植术等。在日常生活中,肝硬化患者应该注意保证蛋白质的摄入量,可以多吃一些牛肉、鱼肉、鸡蛋等。此外,要严格禁酒以及低钠饮食,不要吃腌肉、罐头等食物。

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