膝盖后侧窝医学上称为腘窝,腘窝筋酸痛可能与腘窝囊肿、腘窝部位韧带损伤、膝关节骨性关节炎等有关,具体如下:
1、腘窝囊肿:是膝关节腔内压力异常增高,腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出所致,临近的软组织长期受压可以出现腘窝软组织酸痛的表现。没有症状的腘窝囊肿大多不需要特殊干预,对于造成软组织酸痛的腘窝囊肿一般需要手术切除,手术方式包括传统的手术切开和关节镜下切除两种。另外,也可尝试超声引导下抽吸囊液治疗。
2、腘窝部位韧带损伤:当膝关节过度伸直或扭转可以造成膝关节后方腘窝部位肌肉韧带的拉伤,周围的感觉神经受到刺激会出现腘窝软组织酸痛的症状。此类患者可以尝试局部热敷、微波治疗等,促进局部血液循环,加速受伤组织的修复。也可局部外用消炎止痛药物,如氟比洛芬凝胶贴膏,双氯芬酸钠贴等。必要时在医师的指导下服用非甾体类抗炎药,常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。
3、膝关节骨性关节炎:膝关节骨性关节炎患者往往伴有膝关节骨质增生、关节内游离体等病变,这些病理产物可刺激周围的神经造成腘窝软组织酸痛等一系列症状。早期可以服用非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钾片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等,也可局部热敷和理疗。晚期往往需要手术治疗,常见术式包括关节镜下清理术、胫骨高位截骨术、全膝关节置换术等。