怀孕21天是无法行流产手术的,所以也不存在最安全的流产方式。因为怀孕时间短,在B超下还不能看到妊娠囊,不能确定是否是宫腔内妊娠,不能排除异位妊娠可能,是不能进行流产的。一般B超在怀孕5周左右可以看到孕囊,6周可以看到胎芽,7周可以看到胎心,所以在怀孕之后,还要到医院做B超检查明确是宫内妊娠后,再来决定流产方式。
如果确定是宫内妊娠,期间没有腹痛以及阴道流血的情况下,可以选择B超监护下做人工流产,也就是在做人流的同时,会有一个医生在患者下腹部做B超,可以方便术中医生看到胚胎在子宫腔里面的位置、大小,然后对着这个胚胎所在位置进行吸引,是一种比较安全的流产方式,对子宫的伤害也比较小。这种人流方式一般是在怀孕10周之内做。药流的话在怀孕7周内进行,一定要在医生的指导下用药,自己不要擅自吃药,但药流后有可能无法一次就把宫腔内的妊娠组织全残留、排不干净,这样就可能出现阴道出血多、感染,甚至需要清宫,对女性身体的伤害就比较大。